Szigorítottak a szabályokon
Üzemi baleset
Írta: Szakszervezetek.hu
Közzétéve: 2015. augusztus 02. vasárnap, 11:15
Közzétéve: 2015. augusztus 02. vasárnap, 11:15
Szigorította a kormány azokat a szabályokat, amelyek kizárják, hogy üzeminek lehessen nyilvánítani a munkavégzés közben bekövetkező balesetet. A július közepén hatályba lépett rendeletmódosítás az egészségügyi szolgáltatásokra kötött megállapodásra, illetve a taj számmal rendelkező külföldiekre vonatkozó szabályokat is érinti – olvasható az adozona.hu-n.
Július 22-én lépett hatályba több olyan szabály, amely az egészségbiztosítási törvény végrehajtására vonatkozó 217/1997. kormányrendeletet módosítja. Korábbi cikkünkben az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaira vonatkozó módosításokat, kiegészítéseket ismertettük. Az alábbiakban a kormányrendeletnek az egészségügyi szolgáltatásra kötött megállapodásra, a taj számmal rendelkező külföldiekre, valamint az üzemi balesetre vonatkozó módosításait ismertetjük.
Megállapodás egészségügyi szolgáltatásra
Az a személy, aki a tb-ellátásokról szóló törvény (Tbj.) szerint nem áll biztosítási jogviszonyban, továbbá egészségügyi szolgáltatásra egyéb jogcímen sem jogosult, megállapodást köthet a saját, valamint a vele együtt élő gyermeke egészségügyi szolgáltatásának biztosítására. A megállapodás alapján egészségügyi szolgáltatás vehető igénybe Magyarországon, amelynek révén a társadalombiztosítás keretében többek között orvosi ellátás – transzplantációs várólistára való felvételt kivéve –, betegszállítás, támogatottan gyógyszer-, gyógyászati-segédeszköz és gyógyfürdőellátás nyújtható.
Egészségügyi szolgáltatásra szóló megállapodás alapján az első 6 hónapban az érintett személy csak sürgősségi ellátásokra jogosult. Ha a megállapodás megkötésével egyidejűleg az előírt járulékbefizetés 6 hónapra megtörténik, akkor a beteg jogosult a sürgősségi ellátáson túl egyéb a fentiekben ismertetett egészségügyi szolgáltatásra is.
Erre tekintettel a 217/1997. kormányrendeletbe bekerült az alábbi szabály:
„A megállapodás alapján egészségügyi szolgáltatásra jogosult személy részére a kormányhivatal
– a megállapodás megkötését követő hatodik hónap első napjáig a sürgősségi ellátásra való jogosultság bizonyításához igazolást állít ki,
– a tajt hatósági igazolványon igazolja, ha az előírt járulék befizetése hat hónapra megtörtént.
Külföldi, taj számmal rendelkező személy kötelezettsége
A kormányrendelet kötelezettségeket ír elő a taj számmal rendelkező külföldi személy részére. Július 22-étől egy új szabály előírja, hogy a Tbj. szerint külföldinek minősülő, taj számmal rendelkező személy köteles 15 napon belül bejelenteni a kormányhivatal részére az alábbi változásokat:
– a természetes személyazonosító adataiban bekövetkező változást,
– a lakóhelyére, illetve tartózkodási helyére vonatkozó adatokban és
– az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságot megalapozó jogviszonyának adataiban történt változást.
Üzemi baleset
A Tbj. szerint 2015. július 1-je előtt többek között az a baleset nem minősült üzeminek, amely kizárólag a sérült ittassága miatt következett be. Idén július 1-jétől módosult ez a rendelkezés, amely szigorúbb szabályt vezetett be. Eszerint akkor nem minősül üzeminek a baleset, ha az részben vagy egészben a balesetet szenvedett biztosított alkohol vagy kábítószer általi – igazolt – befolyásoltsága miatt következett be.
Vagyis két jelentős változás lépett hatályba: az egyik, hogy már nem csak az alkoholos befolyásoltság, hanem a kábítószer általi befolyásoltság is kizáró oknak minősül, a másik, hogy nem kizárólag a sérült ittasságából kell a balesetnek bekövetkeznie, hanem elég, ha a baleset csak részben függ össze a sérült alkoholos befolyásoltságával.
A kormányrendelet rögzíti, hogy az alkohol vagy kábítószer általi befolyásoltság mikor tekinthető igazoltnak. Eszerint az alkohol vagy kábítószer általi befolyásoltság akkor igazolt, ha a baleset kivizsgálásában, illetve a sérült ellátásában résztvevő, az alkohol vagy kábítószer általi befolyásoltság vizsgálatára feljogosított szervnek a vizsgáló egyedi mérlegelése által nem befolyásolható módszerrel végrehajtott mérése ezt alátámasztotta.
A kormányrendelet korábban tartalmazta, hogy halált okozó üzemi baleset vagy foglalkozási betegség esetén az üzemi baleset, illetve foglalkozási betegség tényéről az egészségbiztosítási szakigazgatási szerv dönt. Ez a rendelkezés július 22-én kikerült a jogszabályból. Ezt követően a táppénz folyósítására hatáskörrel és illetékességgel rendelkező szervnek kell elbírálnia az üzemi baleset megtörténtét, illetve a foglalkozási betegség tényét.
Forrás: adozona.hu